2023年6月30日星期五

胆红素在进入肝细胞后,在胞浆中与两种载体蛋白——Y蛋白和Z蛋白相结合,以胆红素-Y蛋白和胆红素-Z蛋白的形式进入内质网。Y蛋白是一种碱性蛋白,由分子量为22kd和27kd的两个亚基组成,含量丰富,约占人肝细胞胞液蛋白总量的2%(大鼠为5%)。Z蛋白是一种酸性蛋白,分子量12kd。Y蛋白比Z蛋白对胆红素的亲和力强,且含量多,是肝细胞摄取胆红素时的主要载体蛋白。它具有谷胱甘肽S-转移酶的活性,除了对胆红素有很强的亲和力外,对甲状腺素、固醇类物质、四溴酚酞磺酸钠(BSP)、靛青绿(ICG)、某些染料和一些有机阴离子均有很高的亲和力,竞争性影响胆红素的转运,故Y蛋白也称配体结合蛋白。新生儿体内的Y蛋白含量在出生七周后才接近成人水平,苯巴比妥可以诱导新生儿合成Y蛋白,加强胆红素的转运,因此临床上可应用苯巴比妥来治疗新生儿的生理性黄疸。

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