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2023年6月30日星期五
黄疸是一种体征,可发生在多种疾病
化验检查提示血清胆红素升高
表现为巩膜、皮肤、黏膜、体液发生黄染
不同疾病导致的黄疸的治疗及预后完全不同
黄疸是什么?
黄疸(jaundice)是指由于胆红素代谢障碍引起血清内胆红素浓度升高,导致巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素
有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。
当血清总胆红素
(正常范围3.7~17.1μmol/l)超过正常值而肉眼未能观察到时,称为隐性黄疸。当胆红素水平超过34μmol/l时,临床上出现黄疸,也称为显性黄疸。
需要注意的是,黄疸并不是一个独立的疾病,而是多种疾病的共同特征,可发生于多种内科和外科疾病中。
黄疸有哪些类型?
按病因学分类
可分为溶血性黄疸
、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸
及先天性非溶血性黄疸。
按照胆红素升高的类型分类
可分为以非结合型胆红素升高为主或以结合型胆红素升高为主的黄疸。
黄疸在人群中的发病情况是怎样的?
发病率:目前国内暂无权威的该疾病发病相关数据;
好发人群:目前暂无循证医学证据支持该疾病好发于某一人群。
患者最常问的问题
问
为何会得黄疸?能治好吗?
答
黄疸的原因是多种多样的,需完善相关检查才能明确病因。能不能治好关键看是哪种疾病引起的黄疸。
问
需要做哪些检查呢?
答
根据黄疸类型不同,需要进行不同的检查。一般而言,首先需要抽血做肝功能化验,明确是否有黄疸,并依据结果大致判断黄疸可能的病因。继而进行针对性检查,比如血常规
、尿常规
、便常规、腹部超声
、腹部CT
等,以明确病因。
问
会传染给家人或遗传给下一代吗?
答
黄疸本身不传染,可传染的是原发疾病。如黄疸系慢性病毒性肝炎所致,则可能通过日常亲密接触将肝炎
病毒传染给家人。如因遗传性疾病导致黄疸,该病也有可能遗传给下一代。
下一节:病因
参考资料
[1]
王辰, 王建安, 等. 内科学[M]. 北京:人民卫生出版社, 2015: 606-611.
[2]
万学红, 卢雪峰, 等. 诊断学[M]. 北京:人民卫生出版社, 2018: 36-40.
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以上内容由刘杰主任医师参与编审,仅供医学知识科普使用, 不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱
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