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如何才能延续生命,保全两个家庭的幸福?朱志军教授提出了一个大胆的设想。
朱志军团队经过既往研究、查阅资料和多次讨论,认为两种代谢性疾病虽然均可导致神经系统损伤,但是在不同通路,并且没有交叉,两人血型相同,体型接近,肝脏形态差别不大,理论上完全有可能通过互换两人的部分肝脏进行交叉辅助多米诺肝移植手术来实现肝脏功能的完善。
丢弃肝脏成功挽救另一患者
作为交叉辅助多米诺肝移植手术的发明人,朱志军对澎湃新闻解释,这个术式的核心是辅助移植和多米诺肝移植的集成创新。
2013年,朱志军实施了世界首例“双多米诺交叉辅助式肝移植”,而后他又提出“不同的非硬化代谢缺陷肝脏疾病患者之间,或许可以通过互换半个肝脏,而治愈各自的代谢缺陷”,他把这种手术命名为“多米诺交叉辅助肝移植手术”。
这是全世界第一例两人互换部分肝脏交叉辅助多米诺肝移植手术。然而这个手术方案并不是朱志军突发奇想,他已经准备了十年。
2009年,一对兄弟慕名找到朱志军。哥哥要给弟弟捐肝进行移植,但评估后发现哥哥的肝脏长得比例不太合适,其左半肝只有26%。保证供者的安全是做亲体器官捐献的最高原则。对于捐肝者而言,捐献后剩余的肝脏至少要占到30%-35%。如果哥哥捐右半肝,则残余肝不够自身使用;如果捐左半肝又不够弟弟使用。因为没有合适的肝源,家人几乎就要放弃了。
怎么办?想要救弟弟,却又无能为力,朱志军陷入了思考。在一次学术会议上,一位同行介绍利用亲属捐献左半肝和尸体右半肝的双供肝移植解决小肝问题的方法,朱志军受到了启发,获得了灵感:这个病人可不可以通过双肝的方式来解决?
双肝的肝从哪儿来呢?刚好当时病房里有一个8岁的遗传代谢病女孩马上要进行肝移植手术。她的肝本来是要切下来扔掉的。废弃的肝脏除了草酸代谢异常以外,其他功能都正常。
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